Đại cương về phục hình răng

1. Bản chất và Tầm quan trọng

Phục hình răng là một chuyên ngành vừa mang tính y học vừa mang tính nghệ thuật. Mục đích của chuyên ngành này không chỉ dừng lại ở việc điều trị các bệnh lý mà còn nhằm:

  • Duy trì chức năng nhai và phát âm.
  • Phục hồi và cải thiện thẩm mỹ cho khuôn mặt và nụ cười.
  • Phòng bệnh và đảm bảo sự bền vững cho hệ thống răng miệng.

Để thành công trong điều trị, bác sĩ phục hình cần có kiến thức rộng về vật liệu, giải phẫu, khớp cắn, nha chu, phẫu thuật và cấy ghép implant, đồng thời cần có kiến thức về hội họa, kiến trúc và nghệ thuật.

Hàm giả tháo lắp và cắm inplant là các loại phục hình răng, giúp khôi phục chức năng ăn nhai và thẩm mỹ


2. Lịch sử phát triển

Hình ảnh minh họa, vào những năm 2000 trước công nguyên, các phiên bản đầu tiên của răng giả xuất hiện trong nền văn minh Trung Quốc cổ đại. Họ dùng những chốt bằng tre thay thế răng mất

Nhu cầu phục hình răng đã tồn tại từ hàng ngàn năm trước. Lịch sử ghi nhận loài người đã biết dùng vật liệu sinh học để làm răng giả từ rất sớm:

• Thời cổ đại (3000 - 4000 năm trước Công nguyên): Các ngôi mộ cổ cho thấy người xưa đã dùng chỉ vàng, chỉ bạc để buộc các răng giả (làm từ răng người hoặc động vật) vào răng thật.

• Các mốc phát triển chính:

- Thế kỷ VI: Răng giả làm bằng xương hoặc ngà voi xuất hiện ở Tây Ban Nha.
- Thế kỷ XVI: Răng giả bằng gỗ xuất hiện tại Nhật Bản.
- Thế kỷ XVIII: Pierre Fauchard (cha đẻ ngành nha) ứng dụng kỹ thuật dùng trụ vặn vào chân răng để giữ cầu răng.
- Cuối thế kỷ 19 - đầu thế kỷ 20: Sự ra đời của răng sứ (1788), kỹ thuật đúc thay thế sáp (1907), nhựa acrylic (1934) và các vật liệu lấy khuôn như thạch cao, alginate.

3. Nguyên nhân và Hậu quả của mất răng

Môn phục hình răng ra đời để giải quyết tình trạng mất răng do các nguyên nhân như: sâu răng, bệnh nha chu, chấn thương, các bệnh vùng xương hàm, hoặc thiếu răng bẩm sinh. Mất răng gây ra những hậu quả nghiêm trọng:

  • Tại chỗ: Các răng còn lại xô lệch vào khoảng mất răng, làm thay đổi khớp cắn, đường cong Spee và Wilson theo hướng xấu. Điều này làm tăng nặng bệnh nha chu, sâu răng và gây biến dạng khuôn mặt.
  • Toàn thân: Ảnh hưởng đến sức nhai gây rối loạn tiêu hóa, thay đổi phát âm, gây đau vùng khớp thái dương hàm (hội chứng Costen/S.A.D.A.M) và gây tâm lý tự ti cho bệnh nhân.

4. Phân loại phục hình răng

Chuyên ngành phục hình răng được chia thành hai loại chính dựa trên cách thức gắn kết với răng thật:

• Phục hình cố định: Là những răng giả được gắn cố định vào hệ thống răng thật của bệnh nhân (bao gồm Inlay, chụp răng, trụ răng, cầu răng).

• Phục hình tháo lắp: Là những hàm giả mà bệnh nhân có thể tự tháo ra và lắp vào được (bao gồm hàm giả từng phần, hàm giả toàn phần bán phần hoặc toàn bộ).